علت درد مچ پا چیست و چگونه درمان میشود؟

چه زمانی برای درد مچ پا به متخصص مراجعه کنیم؟

اگر موارد زیر را داشتید به پزشک مراجعه کنید:

• در هنگام انجام فعالیت‌های عادی، درد مچ پا متوقف می‌شود.
• درد بدتر می‌شود یا عود می‌کند.
• بعد از دو هفته درمان در خانه بهبود نمی‌یابد.
• در پا گزگز احساس می‌کنید یا پا بی‌حس است.
• مبتلا به دیابت و پادرد هستید‌-‌اگر مبتلا به دیابت هستید، اختلالات پا ممکن است خطرناکتر باشند.

تشخیص علت درد مچ پا

پزشک مچ پا و پا را برای بررسی درد، ورم و کبودی معاینه می‌کند. انجام آزمایش به ناحیه‌ای که درد دارد و اینکه اخیرا صدمه دیده‌اید یا خیر بستگی دارد. پزشک ممکن است عکسبرداری اشعه ایکس، سی تی اسکن یا MRI را بخواهد. در این عکسبرداری‌ها تصاویری از استخوان‌ها و بافت‌های نرم گرفته می‌شود و پزشک می‌تواند آسیبی که به مچ پا وارد شده را بررسی کند.

در صورتی که پزشک حدس بزند که مبتلا به عفونت شده‌اید، ممکن است احتیاج به بیوپسی داشته باشید. پزشک مقداری از بافت را برداشته و به آزمایشگاه ارسال می‌کند تا باکتری‌های آن بررسی گردد.

درمان‌های رایج برای درد مچ پا

درمان کاملاً به مشکل مچ پا بستگی دارد، اما برنامه درمانی مرسومی برای اکثر اختلالات مچ پا وجود دارد.

پروتکل رایس

پروتکل RICE (رایس) روش درمانی استاندارد برای درمان خانگی است و صدمات مختلف عضلانی اسکلتی، از جمله پیچ خوردگی و تاندونیت مچ پا را بهبود می‌بخشد. رایس مخفف چهار مرحله مهم است:

• استراحت: اولین درمان برای درد مچ پا فقط استراحت دادن به مفصل بوده و بگذارید التهاب تسکین یابد. در مورد مچ درد خفیف پا، استراحت تنها مرحله مورد نیاز برای درمان است. در صورتی که درد شدید داشتید، احتمالاً عصا نیاز شود.
• قرار دادن یخ: به مدت 15 تا 20 دقیقه و 3 تا چند بار در روز بسته یخ را روی مچ پا قرار دهید تا درد و ورم کاهش یابد. مواظب باشید یخ را مستقیما روی پوست قرار ندهید.
• کمپرس: بانداژهای کمپرسی (فشاری)، مثلاً پانسمان ACE، به بی‌تحرکی و حمایت از مفصل زانو کمک می‌کند. با این وجود، فشار زیادی وارد نکنید. نشانه کمپرس بیش از حد بی‌حسی، گزگز، افزایش درد، سرد شدن یا ورم کردن پا یا ناحیه‌ای از مچ پا است که زیر بانداژ یا پانسمان قرار دارد.
• بالا بردن پا: بالا بردن پا تا سطحی بالاتر از قلب، قرار دادن پا روی بالش، می‌تواند در روزهای اول بعد از صدمه به مچ پا، برای کاهش ورم مفید باشد.

استفاده از بریس‌ها و ارتزها

بسته به نوع صدمه، احتمالاً نیاز به عصا، ارتز مچ پا یا آتل، بریس و یا گچ طبی داشته باشید. پزشک مشخص می‌کند کدام یک از این موارد برای شما مفید است.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی درمان رایجی برای بسیاری از مشکلات مچ پا از جمله پیچ خوردگی، تاندونیت و همچنین توانبخشی بعد از جراحی مچ پا است. متخصص فیزیوتراپی به منظور تقویت عضله، بازیابی تحرک، کاهش گرفتگی و پیشگیری از بروز مشکلات مچ پا، از ورزش‌های توانبخشی استفاده می‌کند.

دارو

اگر درد مچ پای بیمار به خاطر آرترزو، پیچ خوردگی یا تاندونیت باشد، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) رایج‌ترین داروهای تجویز شده‌اند که به طور ویژه برای این بیماران توصیه می‌گردد. پزشک ممکن است مسکن‌های قویتر، مانند مواد اعتیادآور را برای دردهای شدیدتر، مانند درد چند شکستگی و به مدت کوتاهی، تجویز کند.

شاک ویو تراپی

شاک ویو تراپی برون اندامی (SWT) که معمولاً با نام شاک ویو تراپی شناخته می‌شود، از دهه 1990 مورد استفاده قرار گرفته است. درمانی غیرتهاجمی بوده و از امواج صوتی با انرژی بالا (شاک ویوها) به منظور انتقال نیروی مکانیکی به بافت‌های بدن بهره می‌برد. تکانه‌ها انرژی را به بافت آسیب دیده تاندون‌ها و رباط‌ها ارسال می‌کند که باعث فعال شدن سلول‌های بنیادی شده و فرایند درمان آغاز می‌گردد. این سلول‌های بنیادی که خاص هستند، سلول‌های سالمی برای جایگزینی با سلول‌های آسیب دیده، ایجاد می‌کنند.

شاک ویو تراپی یکی از پیشرفته‌ترین و موثرترین درمان‌ها برای پیچ خوردگی مچ پا هستند. اکثر بیماران تأثیر خوبی از این درمان داشته‌اند و برخی که پیچ خوردگی خفیف مچ پا داشته‌اند، رفع درد سریع بوده است.

لیزر درمانی

در لیزر درمانی با استفاده از پرتوی نور، سلول‌های بدن فعال می‌شوند تا فرایند ترمیم طبیعی و تسکین درد بتواند انجام شود. این نوع لیزر تراپی را می‌توان برای درمان درد مچ پا و پا که احتمالاً سال‌هاست با شما است نیز به کار برد.

کارهای متفاوتی می‌توان با قدرت انرژی نور انجام داد. این انرژی می‌تواند برای انجام کارهای بسیار مفیدی استفاده شود. یکی از این موارد، لیزر تراپی است که برای کنترل درد مزمن به کار برده می‌شود. لیزر تراپی قدرت فعال کردن بازسازی و رشد بافت، کاهش التهاب در ناحیه آسیب دیده، افزایش گردش خون و تشدید فرایند ترمیم در بافت‌ها و سلول‌ها را دارد.

تزریق استروئید

در مواردی که بیمار آرتروز شدید دارد، پزشک احتمالاً تزریق کورتیزون به داخل مفصل مچ پا را توصیه کند. کورتیزون یک نوع استروئید است و در کاهش التهاب مؤثر می‌باشد. اثر تزریق استروئید دائمی نیست.

تزریق پی آر پی (PRP)

پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) از پلاسمای تغلیظ شده ساخته شده است. پزشک به منظور درمان سریعتر سلول‌ها می‌تواند از PRP استفاده کند. از این روش اغلب برای درمان بیماری‌های پا و مچ پا نیز استفاده می‌کنند.

در PRP غلظت بالایی از مواد وجود دارد که رشد بافت جدید را تحریک می‌کنند. در برخی صدمات و بیماری‌ها، این درمان می‌تواند به بدن در بهبود بهتر کمک کند. تزریق PRP ممکن است درد را تسکین داده و باعث تحرک راحت‌تر عضلات گردد.

پیشگیری از درد گرفتن مچ پا

پیشگیری از بروز آسیب به مچ پا همیشه ممکن نیست. اما با حفظ سلامتی خود می‌توانید به استحکام استخوان‌ها، رباط‌ها و تاندون‌ها کمک کنید. به منظور پیشگیری از آسیب به مچ پا و درد آن باید موارد زیر را رعایت کنید:

• وزن مناسب خود را حفظ کنید: اضافه وزن فشار اضافی روی مفاصل و مچ پا وارد می‌کند.
• عضلات دیگر خود را تقویت کنید: با تقویت عضلات دیگر خود، از مچ پا حمایت کرده و احتمال صدمه کاهش می‌یابد.
• اگر درد دارید، فعالیت خود را متوقف کنید: به درد بی‌توجهی نکنید. اگر حرکت یا فعالیتی دردآور است، استراحت کنید. اگر بهتر نشد، به پزشک مراجعه کنید. ادامه ورزش با وجود درد می‌تواند باعث بدتر شدن صدمات شود.
• قبل از ورزش به خوبی بدن خود را گرم کنید: قبل از ورزش حرکات کششی انجام دهید. زمانی که قبل از ورزش بدن خود را گرم می‌کنید، احتمال آسیب به عضلات و بافت‌های نرم (مانند رباط‌ها و تاندون‌ها)کاهش می‌یابد.

سوالات پرتکرار

چرا با اینکه مچ پای من پیچ نخورده، باز هم درد دارد؟

زمانی که دو غضروف بین مفاصل فرسوده شوند و استخوان‌ها شروع به ساییده شدن به هم کنند، آرتروز ایجاد می‌شود. این حالت می‌تواند منجر به ایجاد درد مچ پا، بدون هیچ صدمه‌ای شود، انگار که بیماری در عرض یک شب ایجاد شده است.

آیا درد مچ پا خود به خود رفع می‌شود؟

اکثر مچ دردهای پا و پا دردها کوتاه مدت هستند و به علت صدمه به بافت‌های نرم، مثلاً پیچ خوردگی یا کشیدگی، روی می‌دهند. این موارد باید به تدریج و با کمک اقدامات خود مراقبتی ساده ترمیم شوند.

آیا پیاده‌روی برای درد مچ پا خوب است؟

هرچند می‌توانید روی مچ پای پیچ خورده راه بروید، اما این کار توصیه نمی‌شود. راه رفتن با پیچ خوردگی مچ پا می‌تواند فرایند بهبودی را به تاخیر انداخته و احتمال بروز عوارض را بالا ببرد.

آیا درد مچ پا به قلب ربط دارد؟

علائم هشداردهنده بیماری قلبی ممکن است واضح نباشند. اما همه علائم مشابهی ندارند. احتمالاً برخی علائم، مانند درد قفسه سینه، ورم مچ پا و تنگی نفس علامت خطر باشند.

آیا استرس باعث درد مچ پا تأثیر می‌شود؟

متخصص پا باید توجه کند که اضطراب و افسردگی می‌توانند باعث درد مچ پا و پا شود و یا اینکه باعث بدتر شدن علائم جسمانی واقعی گردند.

چرا هنگامی که بیدار شدم درد مچ پا داشتم؟

سفتی مچ پا از رایج‌ترین دردهای مفصلی است که در صبح عود می‌کند. دلیل اصلی این سفتی معمولاً آرتروز، تاندونیت، پیچ خوردگی مچ پا یا صدمه است.

با وجود مچ پای آسیب دیده چگونه بخوابم؟

پای خود را بالا بیاورید تا مچ پا بالاتر از قلب قرار گیرد. این کار باعث می‌شود مایعات بافت‌های آسیب دیده که باعث ورم شده‌اند به داخل گردش خون تخلیه شوند.